ראיון לרגל חודש המודעות הבינ"ל לסרטן הכבד עם חוליו בורמן, יו"ר עמותת חץ – ארגון ישראלי לבריאות הכבד, סגן נשיא ELPA וחבר מוביל בקבוצת העבודה של ELPA בכל הנוגע למחקרים הקליניים.
השנה, חודש המודעות הבינ"ל לסרטן הכבד נסב, רובו ככולו, מסביב לאפשרויות הגילוי המוקדם, ולא בכדי.
זאת, מאחר ועל אף רצינות חומרתו של סרטן הכבד והשפעותיו מרחיקות הלכת על בריאותו ועל איכות חייו של המתמודד עימו, סוג סרטן זה נחשב כקל (יחסית לסוגי הסרטן האחרים) לריפוי, בתנאי, כמובן, שמגלים אותו בזמן, בשלביו המוקדמים.
וכאן, העניין הופך למורכב מעט, ממספר סיבות.
הסיבה הראשונה עוסקת בטווח המחלה – בעוד שסוגי סרטן אחרים מסווגים ל-3 עד 5 דרגות התפתחות בהתאם לסוג הגידול ומיקומו בגוף:
שלב 0 – מצב טרום-סרטני מתקדם
שלב 1 – גידול סרטני המוגבל למיקום אחד בגוף. בשלב כזה, בדרך כלל, ניתן לנתח ולהסירו בשלמות.
שלבים 2-3 – גידול סרטני שנמצא במיקום אחד בגוף, ההבדלים בין השלבים היא ברמת ההתקדמות.
שלב 4 – גידול ששולח גרורות, או שהתפשט לאיברים האחרים.
גם סרטן הכבד מסווג, ראשונית בלבד, לשלבים כלליים אלה, אולם, משם, האבחנה מתחילה להתפתל ולהתחלק לשלבים ולתתי שלבים, עד שלבסוף, בטבלת ברצלונה (המסמך המרכז את כל שלבי המחלה) מתועדים כיום לא פחות מ-127 שלבים שונים של סרטן כבד.אפשר לפרסם את הטבלה ולהסביר שבחלק הסמלי אפשר להגיע לריפוי של הסרטן.
הסיבה העיקרית השנייה קשורה לחוסר בסימנים מקדימים – במרבית המקרים, בשלבים הראשון של סרטן הכבד לא יופיעו סימנים מזהים מובהקים שיהיו שונים מכל סוג פגיעה אחר בתפקודי הכבד. יתכנו סימפטומים כמו אובדן תיאבון ועייפות מתמשכת, הופעת כאבי בטן ועליית החום, ואפילו הסימפטום שמזוהה יותר מכל סימפטום אחר עם הפגיעה בתפקוד הכבד הצהבת העור והצהבת הלובן בעיניים עדיין לא מדליקים נורות אדומות ולא רומזים על הרבה יותר מבעיה מינורית כלשהי של הכבד. להוציא את המשפת הבאה: לא אצל המטופל, אבל (חמור יותר!) גם לא אצל הרופאים המטפלים- בווכאן, אנחנו מגיעים לסיבה השלישית, שסוגרת את הסדרה – בשל חוסר המודעות הכללי לסרטן כבד ולקבוצות המצויות בסיכון רב יותר להתפתחותו, גם הרופאים שאינם עוסקים ישירות בכבד ובסרטן הכבד, לעיתים קרובות יחשבו על עשרות מצבי בריאות אחרים, שונים, לפני שישלחו את המטופל לערוך את הבדיקות שעשויות לאבחן את מצבו. כך שאמנם, הטכנולוגיות התפתחו רבות בשנים האחרונות (וכיום, אפילו שיטות חדשניות כמו שיטת הביו-מרקרים עומדת לצידם של המטופלים), אולם, לשם כך, אמור להיות רופא כלשהו שיהיה מודע מספיק לאופציה של סרטן הכבד ושיישלח את המטופל לעבור את הבדיקות המתאימות – מאולטרה סאונד ועד ביופסיה. אי אפשר לדבר נגד הרופאים- אפשר לומר שהיום יש אצל הרופאים כלים טובים לגילוי מוקדם לרופאי המשפחה.
על פי WCRF, סרטן הכבד נחשב כיום לסרטן ה-6 בשכיחותו בעולם, חמישי בשכיחותו מבין סוגי הסרטן השונים אצל גברים והתשיעי בשכיחותו אצל נשים.
סרטן הכבד הראשוני (סרטן ראשוני בכבד) הוא סרטן הנוצר בכבד-עצמו, בניגוד לסרטן הכבד המשני, שבו הגידולים המאובחנים בכבד יהיו גרורות של סרטן שהחל במקום אחר בגוף.
גידול סרטני בכבד הוא גידול הדומה מאד, מבחינות רבות, לסוגי הגידולים הממאירים האחרים. אולם, בניגוד לאחרים, הסרטן בכבד יתפתח, לרוב, על רקע של מחלת כבד כרונית, הצטלקויות בכבד או זיהומים בו.
למרות שאין נתונים מדויקים על מספרם של החולים בסרטן הכבד בישראל,יש נתונים בכל שנה, בממוצע, מתווספים למעגל החולים עוד כ-250-300 אנשים, בשלב זה או אחר של המחלה.
ישנם גורמים מובילים בסיכון לסרטן הכבד:
כך שאם אתם חולים בשחמת הכבד, סובלים ממחלות או מבעיות כבד כרוניות (למשל, הפטיטיס או כבד שומני) או שבקרב משפחתכם קיימת היסטוריה ידועה של מקרי סרטן הכבד – אתם חייבים להיות מודעים הרבה יותר לסכנה שלכם לחלות בסרטן הכבד ולדרוש מהרופא לשלוח אתכם לבדיקות המתאימות.
גם את סרטן הכבד, בדומה לסוגי סרטן אחרים, קל יותר לנסות למנוע ולאבחן מוקדם מאשר לרפא. לכן, חשוב שהאנשים שנמצאים בסיכון הגבוה היותר לחלות בו, יהיו מודעים לסיכון ויקפידו על קיום הבדיקות התקופתיות שלהם אחת לחצי שנה.
זה גם המקום לכתוב, שחשוב לדעת, שגם אם כבר הודיעו לכם שאובחנתם ואתם חולים בסרטן הכבד, עדיין, מסרטן כבד, במקרים רבים ניתן להבריא לגמרי.
במקרה כזה, רצוי מאד שתתייעצו עם מומחים בנושא, עם אנשי עמותת חץ ועם עמותת מושתלי כבד (איתה מצויה עמותת חץ בשיתוף פעולה).
חשוב לציין את התפקיד שלנו כעמותה, הן במלחמה בסרטן הכבד והן בהגברת המודעות למחלות הכבד השונות.
כבר קרוב ל 30 שנים שעמותת חץ קיימת, ליווינו אלפי חולים ומשפחותיהם במאבקם לקבלת טיפול ושיפור במצבם הבריאותי בהתמודדות עם סרטן הכבד ומחלות כבד שונות, אנו עוזרים להם להבין ולהתמודד ולהתכונן נכונה לתהליכים הרפואיים השונים שהם עתידים לעבור ועוזרים להכיר רופאים הקרובים לאזור מגורם
כמו בייצוג של צרכי במטופלים מול גופים רשמיים שונים. כדוגמה לפועלה, למשל, הכניסה העמותה לסל התרופות, בזכות מאבקה העיקש קרוב ל-20 מהתרופות היעילות ביותר ברחבי העולם שמטרתן טיפול במחלות ובמצבי הכבד.
כיום, במקביל להכנסתן של תרופות חדשות, אנו נאבקים למען הרחבת הטיפולים הכלולים בסל הבריאות והפיכת "מטריית" הטיפול בחולים להוליסטית ולמולטי-דיספלינארית, בהתחשב בצרכיהם האמיתיים של החולים.
אנחנו גם נלחמים עבור זכויותיהם של החולים במחלה
וישנה נציגות משפטית המלווה אותנו ומשרד עורכי דין המתמחה בענייני זכויות החולים, ברשלנות רפואית ובהשגת ההטבות השונות לחולים במחלות כבד שונות וכמובן סרטן הכבד.
כמו כן, אנו מעניקים ייעוץ מקצועי למתמודדים ומשפחותיהם בנושאים שונים ומלווים אותם במצבים הלא שגרתיים בחייהם.
לסיכום, בהתמודדות עם סרטן כבד חשוב תמיד לזכור:
לפרטים והצטרפות לקבוצה,
ניתן ליצור קשר עם סינדי במייל: [email protected]
הירשמו ותמיד תישארו מעודכנים
